Masáže jsou oblíbenou součástí léčebných a relaxačních procedur v oblasti fyzioterapie, wellness nebo sportovní rehabilitace. Není proto výjimečné, když klienti po intenzivnějších technikách objeví na pokožce modřiny. V následujícím blogu si vysvětlíme, proč k modřinám po masáži dochází, kdy jsou ještě „v normě“, jaké faktory zvyšují riziko a kdy je vhodné vyhledat lékařské vyšetření.
Mechanismus vzniku modřin
Modřiny (hematomy) vznikají v důsledku prasknutí malých kapilár pod povrchem pokožky. Při masáži působí tlak na tkáně, což může způsobit:
- Mechanické poškození kapilár
Intenzivním tlakem a třením mohou být jemné cévky narušeny a dochází k výronu krve do okolních tkání. - Zvýšený průtok krve
Masážní techniky stimulují cirkulaci, zlepšují lokální krevní oběh a podporují lymfatický systém. Zvýšená propustnost cév však může vést k úniku drobného množství krve do okolní tkáně, což se projeví jako mírná modřina. - Zánětlivou reakci
Na mechanické podněty reaguje tělo mírným zánětem, který může způsobit zarudnutí, otok a zvýšenou „křehkost“ kapilár v místě zásahu.
TIP: Vyzkoušejte akupresurní matraci, která má pozitivní účinky na náš krevní oběh, aktivitu kapilárních cév i snížení svalového napětí a bolesti.
Hlavní důvody vzniku modřin po masáži
- Užívání léků na ředění krve: Klienti, kteří užívají léky ovlivňující srážlivost krve, jsou náchylnější ke vzniku modřin i při mírnějším tlaku. Proto je mimořádně důležité, aby se masér před začátkem terapie informoval o zdravotním stavu klienta včetně užívání léků.
- Intenzivní tlak na hluboké vrstvy svalů: Tento tlak může poškodit kapiláry, zvláště pokud terapeut intenzivně pracuje na svalových uzlech nebo napjatých místech, což způsobuje hromadění krve pod kůží a vznik modřin.
TIP: Pokud si chcete v pohodlí domova efektivně uvolnit svalové uzly, vyzkoušejte naši automasážní tyč, která je speciálně navržena pro tento účel.
- Zlepšení mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny: Svaly často obsahují „uzly“, které jsou nahromaděním napětí, nebo lymfatické tekutiny uvězněné v tkáních. Masáž tyto uzly rozbije, čímž umožní proudění čerstvé krve zpět do této oblasti. Tento proces může způsobit mírné modřiny.
- Špatná technika nebo nezkušenost: Pokud masér vyvíjí nadměrný nebo nesprávný tlak, zejména při masáži hlubokých tkání, může to zvýšit pravděpodobnost vzniku modřin. Zkušení terapeuti přizpůsobují tlak, aby nedošlo k poškození kapilár.
- Hypertonická (napnutá) svalová tkáň: Oblasti s velmi napnutými nebo přetíženými svaly mohou vyžadovat silnější masáž, což zvyšuje riziko prasknutí kapilár a vzniku modřin.
TIP: Abyste minimalizovali riziko vzniku modřin při používání masážní pistole, začínejte vždy na nejnižší intenzitě a nesetrvávejte na jednom místě déle než 2 minuty. Nepoužívejte pistoli přímo na oblast, kde jsou viditelné žíly, nebo se nachází minimální tuková tkáň.
Typy masáží a riziko modřin
Ne všechny masáže jsou si rovny – jisté techniky s sebou nesou vyšší riziko vzniku modřin:
- Hluboká masáž tkání
Zaměřuje se na hlubší vrstvy svalů a fascie. Vyžaduje větší sílu, čímž se zvyšuje riziko prasknutí kapilár a vzniku hematomů. Skvělou pomůckou ke zmírnění svalového napětí je Fascia nůž, který kombinuje masážní fasciovou terapii s tepelnou a mikrovibrační terapií. - Thajská masáž
Thajská masáž zahrnuje intenzivní strečinkové techniky, tlakové body a manipulaci s klouby. Kvůli těmto technikám a často hlubokému tlaku existuje vyšší riziko vzniku modřin v porovnání s jemnějšími typy masáží. - Švédská masáž
Tento typ masáže využívá jemnějších a plynulejších pohybů. Riziko vzniku modřin je proto nižší, ale stále může nastat, zvláště pokud se aplikuje silnější tlak nebo pokud má klient citlivou pokožku. - Sportovní masáž
Umí kombinovat jemné i intenzivní techniky. Ve fázi aktivní regenerace může občas vést k mírnému podlití, které se však většinou hojí rychle. - Gua sha Tradiční čínská technika „škrábání“ kůže roztlučeným kouskem keramiky či kosti způsobuje charakteristické síťované modřiny.
Kdy jsou modřiny „v normě“?
- Mírné, jasné modřiny do velikosti několika centimetrů, které se objeví do 24–48 hodin po masáži a do 7–10 dnů postupně mizí.
- U zdravého, mladého člověka se silnější pokožkou a elastickými cévami.
- Při běžné intenzitě tlaku, kdy masér pracuje podle individuálního limitu bolesti klienta.
- Nejsou moc bolestivé kromě mírné citlivosti na dotek.
- Nerozšiřují se výrazně po masáži.
Hojení modřin probíhá ve standardních fázích: červená (1–2 dny), modrofialová (3–5 dní), zelenožlutá (6–10 dní) a nakonec vyblednutí.
Faktory zvyšující riziko vzniku modřin
- Věk
S přibývajícím věkem ztrácejí cévy pružnost a stávají se křehčími. - Léky a doplňky
Léky na ředění krve (warfarin, kyselina acetylsalicylová), aspirin a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) či doplňky jako omega-3 mohou prodlužovat dobu srážení krve. Ve vyšších dávkách nebo koncentrovaných výtažcích může mít negativní vliv na vznik modřin i česnek, zázvor a vitamín E. - Zdravotní stav
Osoby s onemocněním jater, ledvin nebo vzácnými hematologickými poruchami jsou náchylnější k modřinám. - Dehydratace a nedostatek živin
Nedostatek vitamínů C, K či flavonoidů oslabuje stěny cév a zhoršuje jejich regeneraci. - Silná svalová hypertonie
U velmi napjatých svalů je potřeba většího úsilí k jejich uvolnění, což zvyšuje riziko poranění cév.
Prevence a doporučení pro maséra i klienta
- Správná komunikace
Před masáží zjistěte anamnézu klienta (léky, onemocnění, předchozí poranění) a průběžně sledujte jeho reakce na tlak. - Postupný nárůst intenzity
Začněte jemně a postupně zvyšujte tlak až do komfortní, ale účinné úrovně. - Hydratace a výživa
Doporučuje se pít dostatek vody a doplňovat vitamíny C a K ve stravě či formou výživových doplňků.
Co dělat po masáži, abyste maximalizovali její účinky? Dozvíte se v článku.
- Lymfatická drenáž
Jemné techniky podporují proudění lymfy a mohou snížit otok či riziko menších podlitin. - Chladivé a teplé obklady
Krátkodobé aplikování ledu ihned po masáži může snížit krvácení do tkání, následné teplé obklady podpoří prokrvení a hojení.
Kdy vyhledat lékaře
I když jsou modřiny po masáži běžné a většinou neškodné, někdy mohou signalizovat vážnější stav:
- Nepřiměřeně velké hematomy (více než 10 cm v průměru)
- Bolest nekorelující s běžným průběhem hojení, která se zvyšuje
- Přetrvávající otok nebo zarudnutí doprovázené teplem či horečkou (znak zánětu či infekce)
- Snížená pohyblivost či necitlivost v okolí modřiny
- Opakované modřiny bez zjevné příčiny
V takových případech doporučujeme doplnit diagnostiku – ultrazvuk, laboratorní vyšetření srážení krve či konzultaci specialisty.
Shrnutí
Modřiny po masáži jsou výsledkem mechanického a vaskulárního působení na tkáně, přičemž jejich vznik ovlivňuje typ masáže, intenzita tlaku i individuální predispozice klienta.
Ve většině případů se jedná o přechodný jev, který nevyžaduje speciální léčbu – stačí odpočinek, chladivé obklady a hydratace. Masérům doporučujeme důkladnou komunikaci s klientem, postupný nárůst tlaku a vhodné techniky lymfatické drenáže.
Pokud se však modřiny nehojí podle očekávání nebo jsou spojeny s výraznou bolestí či omezením pohyblivosti, je potřeba navštívit lékaře.
Zdroje:
https://www.integrativehealthcare.org/mt/bruising-after-massage/
https://pro-physio.com.au/bruising-after-a-deep-tissue-massage-causes-prevention-and-whats-normal/
https://www.painscience.com/articles/massage-therapy-side-effects.php
Henrich Dolinský: majitel sítě masážních salónů Lilawadi